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Franciany Salmaso
Questionário de Mentoria
Conheça-se melhor · Transforme-se com intenção
Início
Sobre você
Estas informações nos ajudam a personalizar toda a sua experiência de mentoria.
Nutrição e alimentação saudável
Consultoria de imagem e estilo pessoal
Design de interiores e organização de ambientes
As três áreas integradas
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Pilar 01 — Parte A
Nutrição & Hábitos
Vamos entender seus objetivos, rotina e relação com a alimentação.
Perda de peso e redução de medidas
Ganho de massa muscular
Melhora da energia e disposição
Controle de condição de saúde (diabetes, colesterol etc.)
Reeducação alimentar e relação saudável com a comida
Melhora da saúde digestiva e intestinal
Muito irregular, como qualquer coisa em qualquer horário
Razoável, mas com excessos nos fins de semana
Tento me alimentar bem, mas sinto falta de orientação
Sigo uma alimentação relativamente equilibrada
Intolerância à lactose
Intolerância ao glúten / doença celíaca
Alergia a frutos do mar
Sou vegetariana / vegana
Outra restrição
Nenhuma
Compulsão alimentar / comer emocional
Falta de tempo para cozinhar
Dificuldade em manter consistência
Comer muito fora de casa
Inchaço e desconforto digestivo frequente
Falta de apetite / não sente fome
Muito difícilMuito tranquila
Durmo bem e me sinto descansada
Durmo pouco ou tenho dificuldade de adormecer
Acordo cansada mesmo após dormir
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Pilar 01 — Parte B
História Clínica
Informações para um plano nutricional seguro e personalizado.
Histórico Familiar
Diabetes
Hipertensão arterial
Doenças cardiovasculares (infarto, AVC)
Obesidade
Câncer
Dislipidemia (colesterol / triglicérides)
Doenças da tireóide
Outras
Nenhuma das acima
Caso não haja, escreva: NÃO POSSUEM
Histórico Pessoal
Diabetes tipo 1
Diabetes tipo 2
Pré-diabetes / resistência à insulina
Hipertensão arterial
Doenças cardiovasculares
Obesidade
Dislipidemia
Alteração da tireóide
SOP
Câncer
Doença renal
Outras
Nenhuma das acima
Caso não possua, escreva: NÃO POSSUO
Caso não possua, escreva: NÃO POSSUO
Caso não possua, escreva: NÃO POSSUO
Cirurgias
Sim
Não
Caso não tenha feito, escreva: NUNCA FIZ
Função Intestinal e Hidratação
Normal
Constipação / prisão de ventre
Diarreia frequente
Alternância entre constipação e diarreia
Gases e inchaço frequentes
Menos de 1 litro por dia
Entre 1 e 2 litros por dia
Mais de 2 litros por dia
Não costumo beber água
Medicamentos e Atividade Física
Sim
Não
Caso não use, escreva: NÃO FAÇO USO
Sim
Não
Caso não faça, escreva: NÃO FAÇO
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Pilar 01 — Parte C
Recordatório Alimentar 24h
Relate tudo que consumiu ontem ou em um dia típico, com horário, alimento e medida caseira.

Medidas caseiras: colher de sopa, colher de chá, xícara, concha, prato raso, copo americano, unidade, fatia, pedaço etc.

Desjejum
Colação
Almoço
Lanche da tarde
Jantar
Ceia
Caso não faça, escreva: NÃO FAÇO
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Pilar 02
Imagem & Estilo
Exploramos sua personalidade, temperamento e a mensagem que você deseja transmitir.
Sanguínea — extrovertida, comunicativa, criativa
Colérica — decidida, objetiva, líder
Melancólica — reflexiva, perfeccionista, sensível
Fleumática — calma, equilibrada, diplomática
Uma mistura de dois ou mais
Clássico e elegante
Tradicional
Romântico
Esportivo / Natural
Criativo / Artístico
Dramático / Moderno
Elegante e sofisticada
Acessível e simpática
Profissional e confiável
Criativa e original
Feminina e delicada
Moderna e antenada
Selecione até 4
Muito baixaMuito alta
Personalidade & Comunicação de Imagem
Seriedade e autoridade profissional
Elegância e sofisticação
Beleza e feminilidade
Conforto e praticidade
Criatividade e originalidade
Credibilidade e confiança
Leveza e descontração
Dominando meu guarda-roupa e minhas escolhas
Com mais segurança e confiança na minha imagem
Entendendo meu estilo e minha cartela de cores
Sabendo fazer combinações que me expressam
Com imagem alinhada ao meu objetivo profissional
Me sentindo mais elegante e sofisticada
Peças, Estampas & Tecidos
Vestidos
Saias
Calças compridas
Pantacourt / Calça wide leg
Blazer / Paletó
Conjunto coordenado (calça + blusa)
Shorts / Bermudas
Macacão / Jumpsuit
Liso / sem estampa
Listras verticais ou inclinadas
Listras horizontais
Geométricas
Florais pequenos
Florais grandes
Animal print
Xadrez / Príncipe de Gales
Abstrata / Artística
Conforto
Caimento e corte
Qualidade do tecido
Facilidade de lavar / manutenção
Versatilidade (serve para vários looks)
Estética e tendência
Preço
Cabelo, Maquiagem & Corpo
Soltos e lisos
Soltos com volume / cachos
Presos (coque, rabo de cavalo)
Semi-presos
Curtos — pouca variação
Varia conforme a ocasião
Não uso maquiagem
Uso básica no dia a dia (hidratante colorido, batom)
Uso maquiagem completa diariamente
Só uso em eventos e ocasiões especiais
Vario conforme o ambiente (trabalho, social, casual)
Colo e decote
Ombros
Cintura
Pernas
Braços / Mãos
Costas
Busto
Quadril / Glúteos
Abdômen / Barriga
Braços
Coxas
Busto
Costas
Nenhuma — sinto-me bem com meu corpo
Nunca realizei
Procedimentos faciais (botox, preenchimento, peeling)
Cirurgia no rosto
Cirurgia corporal (abdômen, mama, lipoaspiração)
Procedimentos corporais não cirúrgicos
Prefiro não informar
Biótipo & Análise de Silhueta
Se não souber, responda as perguntas abaixo — a Franciany identificará na consultoria
Ampulheta — ombros e quadris proporcionais, cintura bem definida
Triângulo (Pera) — quadris mais largos que os ombros
Triângulo invertido — ombros mais largos que os quadris
Retângulo — ombros, cintura e quadris em linha reta, pouca curva
Oval / Redonda — volume centralizado no abdômen e cintura
Não sei identificar meu tipo
Baixa (até 1,60m)
Média (1,61m a 1,68m)
Alta (acima de 1,68m)
Selecione o que se aplica a você em cada parte do corpo
Região
Destacar
Camuflar
Alongar
Afinar
Alargar
Outro*
Pescoço
Colo
Ombros
Seios
Braços
Cintura
Barriga
Quadril
Coxas
Pernas
Bumbum
Costas
Tornozelo
* Outro inclui: suavizar, criar curva, levantar, equilibrar — a Franciany refinará na análise presencial
Compras & Motivação
Compro pelo menos uma peça por mês
Compro a cada 2 a 3 meses
Compro apenas quando preciso
Compro por impulso, sem planejamento
Planejo as compras por temporada
Lojas físicas em shoppings
Lojas físicas de rua / bairro
Compras online (sites e apps)
Brechós e peças de segunda mão
Ateliê / Costureira
Viagens nacionais ou internacionais
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Pilar 03
Design de Interiores
Vamos entender seus ambientes, preferências estéticas e como você deseja se sentir em casa.
Sala de estar
Sala de jantar
Quarto do casal
Quarto infantil
Escritório / Home office
Cozinha
Banheiro / Lavabo
Varanda / Área externa
Toda a residência
Próprio — posso fazer alterações estruturais
Alugado — apenas decoração, sem obras
Clássico
Minimalista
Rústico / Provençal
Contemporâneo
Boho / Étnico
Industrial
Ainda não sei
Organização e funcionalidade
Aconchego e conforto
Estética e beleza visual
Luz natural abundante
Plantas e elementos naturais
Amplitude e sensação de espaço
Falta de organização / muita bagunça
Móveis que não combinam
Paleta de cores desarmônica
Pouco espaço para armazenamento
Iluminação insatisfatória
Ambiente vazio, sem personalidade
Muito insatisfeitaMuito satisfeita
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Encerramento
Suas expectativas
Por fim, queremos entender o que você espera transformar nessa jornada.
Não, é minha primeira vez
Sim, já fiz consultoria de imagem
Sim, já fiz acompanhamento nutricional
Sim, já trabalhei com design de interiores
Sim, mais de uma das áreas
Instagram
Indicação de amiga / familiar
Google / pesquisa online
Já a conheço pessoalmente
Outro

Privacidade: Suas informações são confidenciais e utilizadas exclusivamente para fins de atendimento da mentoria Franciany Salmaso.

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Questionário de Mentoria
Nutrição · Imagem · Interiores
Análise de Perfil
Seção 01 Identificação
Nome
Nascimento
E-mail
WhatsApp
Profissão
Cidade
Três palavras
Áreas de interesse

Motivação para a mentoria
Seção 02 Nutrição & Hábitos
Objetivo principal
Alimentação atual
Restrições
Desafios
Sono

Relação com a comida
Seção 03 História Clínica
Peso / Estatura

Histórico Familiar
Doenças
Observações

Histórico Pessoal
Doenças
Câncer
Tireóide
Outras doenças
Cirurgias

Função Intestinal & Hidratação
Intestino
Evacuação/semana
Ingestão hídrica

Medicamentos & Atividade Física
Medicamentos
Atividade física
Seção 04 Recordatório Alimentar 24h
Desjejum
Colação
Almoço
Lanche
Jantar
Ceia
Seção 05 Imagem & Estilo
Temperamento
Estilo de vestuário
Como quer ser vista
Nunca usaria
Referências

Paleta de cores (vestuário)

Autoestima em relação à imagem
Seção 06 Design de Interiores
Ambientes
Imóvel
Estilo decoração
O que valoriza
Problemas
Móveis a manter
Frase do convidado

Paleta de cores (ambientes)

Satisfação com os ambientes hoje
Seção 07 Expectativas
Mentorias anteriores
Como conheceu

Transformação desejada

Informações adicionais